Понижен общий белок в крови
Общий белок — это суммарная концентрация всех белков в сыворотке крови, измеряемая в граммах на литр (г/л). Белки выполняют сотни функций: переносят питательные вещества и лекарства, участвуют в иммунных реакциях, поддерживают нормальное давление внутри сосудов и обеспечивают свёртывание крови. Анализ на общий белок назначают при обследовании питания, болезнях печени, почек, желудочно-кишечного тракта, а также при воспалительных и онкологических заболеваниях.
Когда результат оказывается ниже референсного диапазона, это называется гипопротеинемией. Причины могут быть совершенно разными: от временных и безопасных до тех, которые требуют срочного врачебного внимания. Один сниженный результат — ещё не диагноз, но повод разобраться в ситуации вместе с врачом.
| Группа | Норма |
|---|---|
| Все, 18–∞ лет | 65–85 г/л источник |
| Все, 18–∞ лет | 66–83 г/л источник |
| Все, 0–1 мес, новорождённые | 41–63 г/л источник |
| Все, 1–12 мес, дети | 57–80 г/л источник |
| Все, 1–14 лет, дети | 60–80 г/л источник |
| Женщины, беременность, 1 триместр | 63–83 г/л источник |
| Женщины, беременность, 2 триместр | 63–83 г/л источник |
| Женщины, беременность, 3 триместр | 63–83 г/л источник |
Недостаточное поступление белка с пищей
Голодание, анорексия или несбалансированное питание лишают организм нужных аминокислот. В результате печени просто не из чего синтезировать белки, и их уровень в крови падает.
Нарушение всасывания белка в кишечнике
При синдроме мальабсорбции, воспалительных заболеваниях кишечника и так называемых белок-теряющих энтеропатиях белок не усваивается нормально, даже если пища содержит его в достаточном количестве.
Снижение синтеза белка в печени
Печень — главная «фабрика» белков крови. Цирроз, гепатиты и печёночная недостаточность нарушают эту функцию, и концентрация белка в крови закономерно снижается.
Потери белка через почки
При нефротическом синдроме, гломерулонефрите и других нефропатиях белок (прежде всего альбумин) в большом количестве уходит с мочой, что хорошо заметно по её пенистости.
Усиленный распад белка
Злокачественные опухоли, аутоиммунные болезни, гипертиреоз, обширные травмы и длительная лихорадка резко ускоряют разрушение белков — организм тратит их быстрее, чем успевает синтезировать.
Прямые потери белка при ожогах, кровотечениях, выпотах
При обширных ожогах, кровотечениях или скоплении жидкости в брюшной и плевральной полости белок физически покидает сосудистое русло, и его концентрация в крови снижается.
Беременность
В третьем триместре объём крови заметно возрастает, она как бы «разбавляется». Концентрация белка снижается, хотя его реальное количество в организме при нормальной беременности не уменьшается.
Врождённый дефицит иммуноглобулинов
При генетически обусловленной агаммаглобулинемии или гипогаммаглобулинемии снижена глобулиновая фракция, что тянет вниз и общий показатель белка.
Если общий белок понижен, первый шаг — исключить случайную погрешность. Результат могут исказить приём пищи незадолго до забора крови, длительное нахождение жгута на руке или недавняя физическая нагрузка. Врач может рекомендовать повторить анализ, соблюдая стандартные правила подготовки.
Для понимания причины сниженного белка врач, как правило, направляет на дополнительные исследования: анализ белковых фракций (альбумин и глобулины), общий анализ мочи с оценкой протеинурии, биохимические тесты функции печени, а при необходимости — анализы на гормоны щитовидной железы или маркёры воспаления.
Обязательно обратитесь к врачу, если белок снижен значительно ниже нормы, если снижение сочетается с отёками, резкой потерей веса, слабостью или другими жалобами, а также если показатель падает при повторных измерениях. В таких случаях промедление может быть опасным.
Сдавали в лаборатории?
В разных бланках общий белок может обозначаться как total protein, TP. Загрузите результат из любой лаборатории — Инвитро, Гемотест, KDL, Хеликс, Ситилаб и других — в любом формате (фото или PDF), показатели распознаются автоматически.
Загрузить бланкЧастые вопросы
Нужно ли сразу паниковать, если общий белок немного ниже нормы?
Незначительное отклонение может быть связано с особенностями подготовки к анализу, временными изменениями питания или физиологическими причинами — например, беременностью. Повод для беспокойства появляется при выраженном снижении, нарастающей динамике или сопутствующих симптомах. Оценить ситуацию поможет врач.
Может ли низкий белок быть из-за того, что я мало ем мяса?
Да, недостаточное поступление белка с пищей — одна из возможных причин. Однако это лишь одна из многих, и ставить знак равенства между вегетарианством и сниженным белком нельзя: при правильно составленном рационе показатель остаётся в норме. Если белок снижен, врач оценит питание в числе прочих факторов.
Какие симптомы бывают при пониженном общем белке?
Заметные симптомы появляются обычно при значительном снижении. Наиболее характерный признак — отёки, особенно на ногах и вокруг глаз: белок удерживает жидкость в сосудах, и при его дефиците жидкость уходит в ткани. Также могут беспокоить общая слабость, снижение иммунитета и медленное заживление ран.
Какие анализы помогут найти причину?
Обычно врач назначает анализ на альбумин и белковые фракции, общий анализ мочи для выявления потерь белка через почки, печёночные тесты (АЛТ, АСТ, билирубин), а иногда — анализы на гормоны щитовидной железы или маркёры воспаления. Конкретный набор зависит от клинической картины.
Насколько быстро белок приходит в норму после устранения причины?
Скорость восстановления зависит от того, что стало причиной снижения. При коррекции питания изменения заметны через несколько недель. При заболеваниях печени, почек или кишечника нормализация происходит по мере лечения основного заболевания и может занимать месяцы. Динамику оценивает лечащий врач.
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.