Витамин B6 (пиридоксин) в крови

Витамин B6 — это общее название трёх родственных соединений: пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. В организме все они превращаются в активную форму — пиридоксаль-5-фосфат, который участвует более чем в 100 ферментативных реакциях. Без него невозможны нормальный обмен белков, жиров и углеводов, синтез нейромедиаторов серотонина, дофамина и ГАМК, образование гемоглобина и эритроцитов, а также полноценная работа иммунной системы.

Витамин поступает в организм преимущественно с пищей — мясом, печенью, рыбой, орехами, картофелем и крупами. Небольшое количество синтезирует микрофлора кишечника. Витамин B6 играет особую роль в формировании нервной системы у детей и оказывает благоприятное влияние на липидный обмен.

Анализ на витамин B6 назначают при подозрении на дефицит или избыток этого витамина: при необъяснимых неврологических симптомах, анемии, нарушениях иммунитета, а также для контроля состояния у людей с заболеваниями кишечника, почечной недостаточностью или длительным приёмом ряда лекарственных препаратов. Результат всегда оценивается в сочетании с клинической картиной и другими данными обследования.

Длительная витаминотерапия препаратами B6

Наиболее частая причина повышенного уровня витамина B6 в крови — избыточное поступление пиридоксина с препаратами или биодобавками. В бытовых условиях переизбыток встречается крайне редко и почти всегда связан именно с фармакологическим приёмом.

Синдром мальабсорбции (заболевания тонкого кишечника)

Заболевания тонкого кишечника, при которых нарушается всасывание питательных веществ (например, целиакия, болезнь Крона, энтериты), могут приводить к снижению усвоения витамина B6 даже при достаточном его поступлении с пищей.

Приём ряда лекарственных препаратов

Длительное применение некоторых групп препаратов — противоэпилептических, противотуберкулёзных, антидепрессантов, оральных контрацептивов, ряда антибиотиков — может нарушать метаболизм витамина B6 или усиливать его выведение из организма.

Несбалансированное питание и хроническое злоупотребление алкоголем

Недостаточное или однообразное питание — классическая алиментарная причина дефицита B6. Хроническое злоупотребление алкоголем нарушает всасывание и метаболизм витамина, что значительно повышает риск его нехватки.

Хроническая почечная недостаточность и гемодиализ

При хронической почечной недостаточности и длительном гемодиализе происходит усиленное выведение водорастворимых витаминов, в том числе B6, что может приводить к его стойкому снижению в крови.

Повышенная потребность: беременность и лактация

Во время беременности и кормления грудью потребность организма в витамине B6 значительно возрастает. При недостаточном поступлении уровень витамина у матери может снижаться, что неблагоприятно сказывается как на её здоровье, так и на развитии плода.

Аутоиммунные заболевания

При ряде аутоиммунных заболеваний нарушается нормальный метаболизм витамина B6 или усиливается его расход в воспалительных реакциях, что может способствовать развитию дефицита.

Пожилой возраст

У пожилых людей всасывание пиридоксина в кишечнике снижено, что при прочих равных условиях повышает риск дефицита B6 даже при достаточном содержании витамина в рационе.

Если результат анализа вышел за пределы референсного интервала, не стоит делать выводы на основании одного показателя. Уровень витамина B6 может зависеть от времени суток, особенностей питания накануне сдачи крови, а также от сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов. В ряде случаев врач может рекомендовать пересдать анализ через некоторое время для подтверждения результата.

Для более полной картины специалист может назначить смежные исследования: общий анализ крови с оценкой эритроцитарных показателей, биохимический анализ с оценкой функции почек и печени, уровни других витаминов группы B (B9, B12), а при необходимости — анализы, уточняющие состояние желудочно-кишечного тракта.

Обсудите результат с лечащим врачом — терапевтом или профильным специалистом. Особенно важно сделать это, если у вас есть хронические заболевания кишечника или почек, вы длительно принимаете какие-либо препараты, беременны или кормите грудью. Врач оценит результат в клиническом контексте и подберёт дальнейшую тактику.

Частые вопросы