Пониженный коэнзим Q10

Коэнзим Q10 (убихинон) — жирорастворимое соединение, которое работает в митохондриях каждой клетки: участвует в выработке энергии (АТФ) и защищает клеточные мембраны от окислительного повреждения. Больше всего его в тканях с высокими энергетическими потребностями — сердечной мышце, головном мозге, печени и почках.

Организм синтезирует убихинон самостоятельно, используя тот же биохимический путь, что и для производства холестерина. Скорость этого синтеза зависит от возраста, состояния здоровья и ряда внешних факторов. Анализ крови на коэнзим Q10 позволяет оценить, достаточно ли его в организме, а также контролировать лечение у пациентов, которым назначены препараты убихинона.

Результат ниже нормы не является диагнозом — он служит поводом для разговора с врачом, который сопоставит цифру с клинической картиной и при необходимости назначит дообследование.

Митохондриальные энцефаломиопатии

При наследственных и приобретённых митохондриальных нарушениях может быть нарушен биосинтез убихинона или повышено его потребление в дыхательной цепи. Такая картина встречается при состояниях, проявляющихся нейромышечными симптомами, атаксией и поражением почек.

Приём статинов

Статины блокируют фермент, общий для синтеза холестерина и убихинона, — в результате эндогенное производство коэнзима Q10 снижается. Приём этой группы препаратов может сопровождаться болями и слабостью в мышцах, что связывают в том числе с дефицитом Q10.

Хроническая сердечная недостаточность

При данном заболевании уровень коэнзима Q10 в миокарде и плазме нередко снижен, что дополнительно усугубляет энергетический дефицит клеток сердца. Мониторинг показателя может быть частью наблюдения за такими пациентами.

Нейродегенеративные заболевания

Сниженная концентрация убихинона встречается при болезнях Альцгеймера и Паркинсона, хорее Хантингтона и других нейродегенеративных патологиях — один из возможных механизмов связан с митохондриальной дисфункцией и усиленным оксидативным стрессом.

Гипертоническая болезнь

У пациентов с артериальной гипертензией нередко выявляется сниженный уровень Q10 в крови. Это может быть связано с ухудшением митохондриальной функции сосудистой стенки и эндотелия.

Сахарный диабет

Хронические метаболические нарушения при диабете влияют на митохондриальный обмен и снижают выработку убихинона, усиливая оксидативный стресс в тканях.

Возрастное снижение синтеза

После 20 лет скорость эндогенного биосинтеза коэнзима Q10 постепенно падает. У пожилых людей концентрация убихинона в миокарде может быть вдвое ниже, чем у молодых, что отражается и на уровне в плазме.

Интенсивные физические нагрузки и хронический стресс

При длительных нагрузках или хроническом стрессе потребление коэнзима Q10 митохондриями работающих мышц возрастает, а активация перекисного окисления липидов ускоряет его расходование — всё это может вести к снижению концентрации в крови.

Несбалансированное питание и дефицит кофакторов

Для синтеза и нормальной работы убихинона нужны предшественники из пищи, а также рибофлавин, ниацин и железо. Дефицит этих веществ может снижать как производство коэнзима Q10, так и его функциональную активность.

Единичный результат ниже нормы стоит оценивать вместе с врачом: на показатель влияют уровень холестерина и триглицеридов в крови, возраст, пол и употребление алкоголя. В ряде случаев имеет смысл пересдать анализ через несколько недель — например, если в период забора крови были острая болезнь, сильная физическая нагрузка или другие нетипичные обстоятельства.

Врач может назначить дополнительные исследования: липидный профиль, общий анализ крови, биохимические маркеры работы печени, почек и поджелудочной железы, а при необходимости — консультацию кардиолога, невролога или эндокринолога. Если вы принимаете препараты из группы статинов, обязательно сообщите об этом лечащему врачу: он оценит связь между терапией и полученным результатом.

Не откладывайте визит к специалисту, если низкий уровень Q10 сочетается с жалобами — слабостью в мышцах, одышкой, учащённым сердцебиением или снижением переносимости нагрузок. Терапевт назначит дальнейшие шаги и при необходимости направит к профильному специалисту.

Частые вопросы