Понижен уровень эритроцитов
Эритроциты — это красные кровяные клетки, которые переносят кислород от лёгких ко всем органам и тканям, а углекислый газ — обратно. Их количество измеряют в единицах 10^12/л, то есть триллионах клеток на литр крови. Этот показатель входит в стандартный общий анализ крови и даёт врачу первичное представление о том, достаточно ли организм обеспечен кислородом.
Когда эритроцитов меньше нормы, говорят об анемии. Человек при этом может чувствовать слабость, быструю утомляемость, головокружение, одышку при небольших нагрузках. Однако лёгкое снижение нередко протекает без каких-либо ощущений и обнаруживается только в анализе.
Снизиться эритроциты могут по разным причинам: организм либо производит мало клеток, либо теряет их быстрее, чем успевает восполнить. Разобраться в конкретной причине помогают дополнительные анализы и осмотр врача.
| Группа | Норма |
|---|---|
| Мужчины, 18–∞ лет | 4–5.6 10^12/л источник |
| Женщины, 18–∞ лет | 3.8–5.2 10^12/л источник |
| Женщины, 18–∞ лет | 3.8–5.1 10^12/л источник |
| Женщины, 18–∞ лет | 3.8–5.1 10^12/л источник |
| Женщины, беременность, 1 триместр | 3.5–5.2 10^12/л источник |
| Женщины, беременность, 2 триместр | 3.5–5.2 10^12/л источник |
| Женщины, беременность, 3 триместр | 3.5–5.2 10^12/л источник |
| Все, 0–1 мес, новорождённые | 4.3–7.5 10^12/л источник |
| Все, 1–12 мес, дети | 3–5.4 10^12/л источник |
| Все, 1–6 лет, дети | 3.5–5 10^12/л источник |
| Все, 6–18 лет, дети | 3.8–5.2 10^12/л источник |
- Железодефицитная анемия. Наиболее частая причина. Без достаточного количества железа организм не может нормально строить эритроциты — они становятся мельче и их меньше.
- Дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты. Эти вещества необходимы для созревания эритроцитов в костном мозге. При их нехватке клетки производятся в меньшем количестве и неправильной формы.
- Острая или хроническая кровопотеря. Кровотечения — желудочно-кишечные, травматические или обильные менструации — напрямую уменьшают число эритроцитов в сосудистом русле.
- Гемолитические анемии. Группа состояний, при которых эритроциты разрушаются быстрее, чем успевают образовываться. Причины могут быть наследственными или иммунными.
- Хронические болезни и болезни почек. При длительных воспалительных заболеваниях и почечной недостаточности нарушается выработка эритроцитов: почки производят меньше гормона, который запускает их образование.
- Угнетение костного мозга и онкологические заболевания. Апластическая анемия, лейкозы, лимфомы и метастазы в костный мозг нарушают само производство клеток крови. Это более редкие, но серьёзные причины.
- Беременность. Во время беременности объём жидкой части крови увеличивается быстрее, чем масса эритроцитов, поэтому их концентрация закономерно снижается — это физиологическая норма, но требует контроля.
Если в анализе выявлено снижение эритроцитов, не стоит сразу делать выводы по одному показателю. Врач оценивает его в комплексе с другими данными: уровнем гемоглобина, гематокритом, средним объёмом эритроцита (MCV), количеством ретикулоцитов. Именно эти цифры вместе указывают на возможную причину. Также может понадобиться проверить уровень железа, ферритина, витамина B12 и фолиевой кислоты в крови.
Если снижение небольшое и нет выраженных симптомов, врач может рекомендовать повторить анализ через некоторое время, чтобы оценить динамику. При умеренном или выраженном снижении, а особенно если есть слабость, одышка, учащённое сердцебиение или бледность кожи, откладывать визит к врачу не стоит.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если снижение эритроцитов значительное, сопровождается явными симптомами или сочетается с другими отклонениями в анализе крови. Также поводом для срочного обращения служат признаки кровотечения, резкое ухудшение самочувствия или сильное головокружение.
Сдавали в лаборатории?
В разных бланках эритроциты может обозначаться как RBC, red blood cells. Загрузите результат из любой лаборатории — Инвитро, Гемотест, KDL, Хеликс, Ситилаб и других — в любом формате (фото или PDF), показатели распознаются автоматически.
Загрузить бланкЧастые вопросы
Нужно ли пересдавать анализ, если эритроциты понижены?
Да, в большинстве случаев врач попросит повторить общий анализ крови, чтобы убедиться в достоверности результата. Однократное снижение может быть случайным, но повторный результат помогает оценить реальную ситуацию и динамику.
Опасно ли снижение эритроцитов?
Это зависит от степени снижения и его причины. Лёгкое снижение нередко протекает без симптомов и хорошо поддаётся коррекции. Выраженное снижение нарушает снабжение органов кислородом и требует обязательного обследования и лечения под наблюдением врача.
Может ли снижение эритроцитов быть нормой?
В некоторых случаях — да. Например, во время беременности концентрация эритроцитов физиологически снижается из-за увеличения объёма плазмы крови. Референсные значения также различаются в зависимости от пола и возраста, поэтому важно смотреть на норму для конкретной группы.
Какие симптомы говорят о том, что нужно срочно к врачу?
Поводом для срочного обращения служат сильная слабость, одышка в покое, учащённое сердцебиение, обмороки или предобморочные состояния, выраженная бледность. Если есть подозрение на кровотечение — это повод вызвать скорую помощь.
Какие ещё анализы обычно назначают при пониженных эритроцитах?
Как правило, врач смотрит на весь общий анализ крови в комплексе: гемоглобин, гематокрит, средний объём эритроцита. Дополнительно могут назначить анализы на железо, ферритин, витамин B12 и фолиевую кислоту, а при необходимости — более расширенное обследование.
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.