Антитела к бруцеллам в крови

Антитела к бруцеллам — это специфические белки иммунной системы, которые организм вырабатывает в ответ на заражение бактериями рода Brucella. Именно эти бактерии вызывают бруцеллёз — инфекционное заболевание, которое человек может получить от крупного и мелкого рогатого скота или свиней. Болезнь способна затрагивать суставы и кости, нервную систему, а также мочеполовые органы.

Анализ крови на антитела к бруцеллам относится к серологическим исследованиям: лаборатория определяет, есть ли в сыворотке специфические иммуноглобулины и к какому классу они принадлежат. Уже через неделю после начала болезни появляются антитела класса IgM, а позднее — IgG и IgA. Такая последовательность помогает врачу понять, когда именно произошло заражение и в какой стадии находится процесс.

Исследование назначают при подозрении на бруцеллёз, а также для того, чтобы оценить, насколько эффективно идёт лечение. Серологическая диагностика отличается высокой чувствительностью и относительно быстрым получением результата, что важно при остром течении инфекции.

Острый бруцеллёз

Положительный результат — особенно когда выявляются IgM или сочетание IgM + IgG + IgA — может быть связан с активной текущей инфекцией. Такая картина нередко встречается при высокой температуре, ознобе, обильном потоотделении, выраженной слабости, болях в суставах и мышцах, которые появились в течение нескольких недель после возможного контакта с животными.

Подострый или хронический бруцеллёз

Если в крови определяются IgG и IgA, но IgM отсутствует, один из возможных механизмов — хроническая форма инфекции, повторное заражение или ранее перенесённый бруцеллёз. Хроническое течение характеризуется склонностью к рецидивам и поражению нескольких систем организма.

Перенесённая инфекция или вакцинация

Повышенный уровень IgG может сохраняться длительное время после того, как заболевание было успешно вылечено. Кроме того, такие антитела выявляются у людей, получивших прививку против бруцеллёза. В подобных случаях положительный результат не обязательно означает активный инфекционный процесс и требует оценки вместе с клинической картиной.

Ложноположительный результат (перекрёстные реакции)

Иногда антитела к бруцеллам обнаруживаются у людей, переносящих другие инфекции: иерсиниоз, сальмонеллёз, холеру, туляремию и ряд других. Это связано с тем, что некоторые микроорганизмы имеют схожие антигены клеточной стенки. В таких случаях может потребоваться подтверждение результата другими серологическими методами.

Если результат анализа оказался положительным или сомнительным, важно не интерпретировать его самостоятельно — значение имеет не только факт наличия антител, но и их класс, уровень и сочетание, а также симптомы и обстоятельства возможного заражения. Обсудите результат с лечащим врачом или инфекционистом: специалист оценит все данные в совокупности.

В зависимости от клинической ситуации врач может направить на дополнительное обследование: определение отдельных классов антител (IgM, IgG, IgA), бактериологический посев крови, развёрнутый анализ крови, а также другие серологические тесты для исключения перекрёстных реакций. При подозрении на острое течение болезни консультация инфекциониста нужна в ближайшее время.

Если анализ сдавался для контроля лечения, терапевт или инфекционист сопоставит динамику уровня антител с клиническими данными и подберёт дальнейшую тактику наблюдения.

Частые вопросы